牙周病引發牙齦及齒槽骨的破壞，嚴重時會導致牙齒鬆動甚至脫落。近年來，牙周再生治療成為重建受損組織的重要方法，其中「引導組織再生」（GTR）與「骨粉植入」是兩大關鍵技術。引導組織再生利用生物相容的隔離膜覆蓋在受損區域，阻擋牙齦上皮細胞快速生長入侵，使得較慢生長的骨細胞和牙周韌帶細胞能夠優先填滿空間，促進新骨及結締組織的生成，恢復牙周支持結構。
骨粉植入則是將天然或人工骨粉填入齒槽骨缺損處，骨粉本身提供骨細胞附著的骨架，並誘導新生骨形成。骨粉的選擇包括自體骨、同種異體骨或合成材料，各有不同的吸收速率與生物活性。骨粉與引導組織再生膜常合併使用，藉此提升再生效果。再生治療需先徹底清除牙周感染，並在手術後保持良好的口腔衛生與定期回診，才能確保修復順利進行。
雖然再生治療效果受限於患者的病情嚴重度與生理條件，但對於中度至重度牙周破壞患者而言，這些技術大幅提升了組織修復與功能恢復的可能性，改善了傳統治療無法逆轉組織流失的限制。
當牙齒因牙周病而開始鬆動，許多患者會以為這顆牙註定要被拔除。然而，透過適當的治療與固定方式，仍有機會延長自然牙的壽命。首先，需從控制病因著手，進行全面性的牙周治療，包括深層洗牙（牙根整平）與牙菌斑控制，這是穩固牙齒的基礎。透過移除發炎組織與細菌，可以減緩牙周破壞的進程。
針對已有明顯鬆動的牙齒，可使用「牙齒固定輔助裝置」，例如玻璃纖維或金屬線，將搖動的牙齒與相鄰牙齒連結起來，形成一個支撐系統，分散咬力。這種固定多為暫時性，目的在於提供穩定的環境，讓牙齒周圍的支持組織能逐漸修復。
若情況較嚴重，便需考慮進階的牙周再生手術。透過補骨手術、導引組織再生（GTR）等技術，有機會促進齒槽骨的再建，改善牙齒的穩固度。手術成功與否與患者的日常清潔、定期追蹤密切相關。當鬆動牙獲得穩定，不僅保住了自然牙，也避免了不必要的假牙或植牙負擔。
牙周病是一種因牙齦組織發炎引起的疾病，病菌不只局限於口腔內，還可能透過血液循環影響身體其他器官。研究顯示，牙周病與心血管疾病存在密切關聯。牙周炎引起的慢性發炎反應會促使血管內皮細胞受損，加速動脈粥樣硬化的形成，增加罹患心肌梗塞或中風的風險。發炎因子和細菌可進入血液，對心臟健康造成負面影響。
糖尿病患者也容易受牙周病困擾。因高血糖使免疫系統功能下降，牙周組織抗感染能力變差，導致牙周病加重。反過來，牙周病的持續發炎會干擾胰島素的作用，導致血糖控制變得更加困難。這種雙向影響使得糖尿病患者更需要積極治療牙周病，以維持血糖穩定。
牙周病治療主要是透過專業的深層潔牙，清除牙菌斑與牙結石，減少牙齦發炎，必要時搭配抗生素或手術治療。良好的口腔衛生習慣如刷牙、使用牙線和定期口腔檢查，也是防止牙周病惡化的重要環節。透過有效治療和預防，可以降低牙周病對心血管及代謝疾病的負面影響，促進整體健康。
牙周病治療並不是單一項目，而是一連串依病情程度逐步進行的處置，費用自然也有所不同。為了讓患者在接受治療時有更清楚的規劃，了解各階段的費用組成及健保補助內容是非常重要的。
在治療初期，牙醫師會進行牙結石清除（一般洗牙）、牙周探測與病灶評估，這些皆屬於健保給付項目。只要經診斷有牙周病，健保即可補助，患者只需負擔部分費用與掛號費，整體花費大多在數百元以內。
若牙周病已影響牙齦下方組織，則需進一步進行牙根整平，也就是深層清創，這項治療也是健保可補助的，只要符合相關病情診斷。因為需分區處理，每次的費用約在300至600元之間，視病灶分布而定。
當牙周病惡化至嚴重階段，就可能需自費進行手術處理，例如牙周翻瓣手術或齒槽骨再生療程。這些治療不在健保給付範圍內，費用會根據部位、手術難度與使用材料有所差異，每顆牙可能需支出5,000元到20,000元不等。
在療程開始前，患者可以主動向診所詢問治療計畫書與費用估算，清楚標示哪些項目有健保補助、哪些為自費，便能更有彈性地安排分期治療與預算分配。
高齡族群面臨牙周病時，常因年齡導致牙齦退縮、牙槽骨吸收及牙齒動搖，這些變化會影響日常進食與生活品質。針對這些問題，初步治療應強化日常清潔，建議高齡者使用電動牙刷及牙間刷，有效去除牙菌斑，減少牙周病進一步惡化。對於牙齒已出現輕微鬆動的情況，可透過牙齒固定裝置提供支撐，避免因咀嚼壓力導致更嚴重的移位。
在專業治療方面，定期進行牙周深層清潔，必要時安排牙周手術，幫助去除深層牙結石與感染組織，有助於延緩牙周退化速度。部分高齡患者因身體疾病導致免疫力下降，治療時需與全科醫師密切配合，確保整體健康狀況允許牙周治療的進行。
面對口腔乾燥與咀嚼困難，高齡者可搭配使用保濕噴劑及低刺激的含氟牙膏，避免牙根暴露區域遭受齲蝕侵襲。飲食應以溫和、易咀嚼的食物為主，減輕牙周組織負擔。透過耐心的衛教與家屬協助，建立穩定的口腔保健習慣，有助於高齡者持續維護牙周健康。
微創牙周治療旨在減少手術侵入性，降低組織損傷與患者不適感。雷射治療因其精準的組織選擇性，能有效清除牙周袋內的感染組織與細菌，且術中出血少、疼痛輕微，適合早期及中度牙周病患者。雷射還能促進組織再生，幫助牙齦及骨骼恢復健康結構，並降低術後腫脹與復發風險。
臨床中，高科技器械的應用逐步普及，如數位牙周探針能精確量測牙周袋深度，提供客觀數據以評估治療成效。3D影像技術則協助醫師深入了解骨質流失情況，制定更精準的治療計畫。超音波刮治儀可溫和地清除牙根表面沉積的牙結石與菌斑，減少對牙齒的損害，提升患者舒適度。
不過，微創牙周治療並非萬能。當牙周破壞已涉及深層骨質時，雷射與非侵入性器械的效用有限，仍需傳統手術介入以達全面清創和組織重建。此外，相關設備成本高昂，醫師操作需要專業訓練，限制了其普及度。治療方案的選擇需視病患狀況與診所資源而定。
急性牙周膿瘍是牙周組織突然發炎並伴隨膿液堆積的狀況，患者常在短時間內感受到劇烈脹痛，甚至影響日常生活。面對此種突發情形，首要步驟是避免自行按壓或擠破腫脹處，這樣容易導致感染擴散到更深層組織或血液中。當患者到院時，牙醫會先評估膿腫範圍，必要時立即切開引流，幫助膿液排出，這能有效減輕壓力與疼痛。
局部消毒是接下來的重要程序，牙醫通常會以生理食鹽水、過氧化氫或抗菌漱口水進行徹底沖洗，降低細菌滋生機會。同時，為控制感染蔓延，醫師多半會開立短期抗生素療程，例如阿莫西林或甲硝唑，並搭配止痛消炎藥物迅速舒緩不適。此時患者應依照醫囑服藥，不可自行停藥或延誤服用時間。
在居家照護階段，建議採用溫鹽水漱口，有助於局部消腫，並避免食用過硬、刺激性食物，減輕患處負擔。臨時處理結束後，牙醫會安排後續牙周治療，包含深層清創與病因去除，以降低復發風險並確保牙周健康長期穩定。